“家庭共济”是医疗保障的诺亚方舟

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1月9日，浙江省人力资源和社会保障部公布了浙江省医疗保险个人账户激活政策，明确个人账户历年资金可用于支付基本医疗保险参保职工配偶、子女和父母的医疗保险费用。这也标志着浙江省成为中国第一个出台政策允许家庭成员用医疗保险基金互相帮助的省份。(中国青年报，1月10日)

医疗、教育和养老既是政府的责任，也是政府的良心。十年来，中国政府在医疗、教育和养老方面承担了越来越重要的责任，体现了为人民服务的宗旨。然而，由于人口基数大和政府财政资源有限，确保这一领域覆盖面的努力仍然相对不足。特别是医疗保险的覆盖面仍然是空白色，在医疗保险制度中的地区、对象和报销比例仍然存在差异。疾病造成的贫困和无法分享医疗保险资金的现象仍然普遍存在。

个人医疗保险基金无法共享的弊端显而易见:一方面，“沉睡”的个人基金浪费了财力——仅2016年浙江省职工医疗保险个人账户余额就达到46亿元，累计余额360亿元；另一方面，家庭成员不能分享，这导致许多家庭生活入不敷出，因病返贫。尤其是“半个家庭”和“凤凰男凤凰女”的父母和家庭的医疗保险问题更为突出。

对于医疗保险基金的分享，群众的呼声一直很高。在现实生活中，参保用户用个人账户资金为家人购买零售药品是很常见的。但是，用个人账户支付个人费用、家庭医疗费用、住院费用等。，是明令禁止的，有些地方甚至对这种现象追究责任。

这一次，浙江省“放松”了个人账户管理，明确了个人账户的盈余资金可以用于个人自付费用，也可以由一个或多个家庭成员使用，甚至可以为自己或家人购买商业保险。

在这一点上，作者想到了诺亚方舟的故事:上帝要求诺亚建立一个理想的世界，在摧毁一切之前保护他的家庭和每一种生物种子。诺亚建造了一艘方舟，保存了他妻子、三个儿子和儿媳的种子、动物和鸟类。浙江省的“家庭援助”等于为家庭成员建造了一个有医疗保险的诺亚方舟。有医疗保险的诺亚方舟可以给家人带来健康和安全。

关于家庭互助的好处，笔者不再赘述。为了更好地实施“家庭互助”医疗保险制度，当务之急是做好四个方面的工作:一是加强参保人和家庭成员的信息收集和核实，确保有血缘和姻亲关系的家庭成员优先使用；二是加强医疗保险卡的使用和管理，严厉打击个体药店和商店非法套取资金购买生活必需品的行为，确保医疗保险资金用于医疗和健康保险；三是扩大试点推广，积极总结浙江省的先进经验，推广到全国，确保更多参保用户和家庭从中受益；第四，改革和升级医疗保险报销制度，实现全国信息互联互通，确保异地就医的家庭成员实现互助，确保非法参加医疗保险的犯罪分子有no/きだよ/child可钻。

正文/桂